近日,為(wèi)進一步提高(gāo)省直職工生(shēng)育保險經辦服務質量,河(hé)南省醫(yī)療保障服務中心發布了《關于優化河(hé)南省省直職工生(shēng)育保險報銷流程及簡化報銷材料的通(tōng)知》,對省直職工生(shēng)育保險報銷流程進行(xíng)了優化,自2021年3月1日起施行(xíng)。
內(nèi)容如下:
關于優化河(hé)南省省直職工生(shēng)育保險
報銷流程及簡化報銷材料的通(tōng)知
省直各參保單位、有(yǒu)關定點醫(yī)療機構:
根據《國家(jiā)醫(yī)療保障局關于印發全國醫(yī)療保障經辦政務服務事項清單的通(tōng)知》(醫(yī)保發〔2020〕18号)《河(hé)南省醫(yī)療保障局關于印發<河(hé)南省醫(yī)療保障經辦政務服務事項清單(試行(xíng))><河(hé)南省醫(yī)療保障經辦政務服務事項辦事指南(試行(xíng))>的通(tōng)知》(豫醫(yī)保〔2020〕8号)精神,為(wèi)進一步提高(gāo)省直職工生(shēng)育保險經辦服務質量,經研究,對省直職工生(shēng)育保險報銷流程進行(xíng)優化,具體(tǐ)內(nèi)容如下:
一、優化産前檢查費用報銷流程
在定點醫(yī)療機構因生(shēng)育出院結算(suàn)時(shí),産前檢查費用和(hé)生(shēng)育醫(yī)療費一并報銷。參保職工生(shēng)育前連續繳費滿九個(gè)月的,按照1200元/例的标準支付;參保職工生(shēng)育前連續繳費不足九個(gè)月的,每繳費一個(gè)月,按130元/月的标準支付;異地生(shēng)育的,産前檢查費用按上(shàng)述标準,到河(hé)南省醫(yī)療保障服務中心經辦服務大(dà)廳報銷;參保男職工配偶(無工作(zuò)單位)符合生(shēng)育保險規定的,産前檢查費補助按上(shàng)述标準的50%支付。
二、簡化異地生(shēng)育報銷材料
參保職工在異地生(shēng)育或實施計(jì)劃生(shēng)育手術(shù),到河(hé)南省醫(yī)療保障服務中心經辦服務大(dà)廳申請(qǐng)生(shēng)育保險待遇時(shí),不再提供病曆資料,根據醫(yī)療機構收費票(piào)據上(shàng)實際發生(shēng)的醫(yī)療費用,按照《河(hé)南省省直職工生(shēng)育保險實施細則》(豫勞社【2008】20号)的标準支付。